Fases do Trabalho de Parto: sinais que está chegando!

Uma das dúvidas mais frequentes, principalmente entre mães e pais de primeira viagem, é sobre a dinâmica do trabalho de parto. Gosto de usar a palavra dinâmica para evidenciar que o trabalho de parto é um processo, isto é, passa por várias etapas e o nosso corpo dá sinais que esse momento se aproxima e é isso que vamos conversar aqui.

O parto é um evento fisiológico comum a quase todos os mamíferos. Isso significa que ele acontece independe da nossa vontade e dos nosso planos. Ele simplesmente vem como um conjunto de eventos fisiológicos que acontece no final da gestação. É o momento que o corpo materno trabalha para colocar o bebe o no mundo.

Alguns estudos apontam que o trabalho de parto inicia quando o bebê atinge certo grau de maturidade, os pulmões liberam hormônios e outras composições químicas (surfactantes) na corrente sanguínea da mãe. Ao perceber o aumento dessas substâncias no sangue, o hipotálamo inicia a produção de ocitocina, responsável pelas contrações musculares, uterinas, excreção de leite e pelo vínculo entre mãe e bebê.

Com o aumento de ocitocina, o útero inicia as contrações, inicialmente leves, não regulares e espaçadas (as contrações de treinamento que falamos nesse post) e aos poucos vão pegando ritmo, intensidade até que culmine no trabalho de parto de fato.

O trabalho de parto pode ser divido em seis fases (pródomos, fase latente, ativa, transição, expulsivo, e dequitação da placenta) ou três períodos/ estágios, segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal e a OMS.

É importante que a gestante e seu acompanhante conheçam e saibam identificar casa uma delas para não ir cedo para a maternidade e assim ter mais chances de sofrer intervenções desnecessárias. Quanto mais calma, paciência e segurança a mulher tem, mais esse processo flui! E a informação nos traz tranquilidade e confiança.

Então, antes de falar um pouco sobre cada uma das fases do trabalho de parto, vamos conversar sobre os sinais de trabalho de parto. Nosso corpo vai se comunicando e algumas manifestações ficam cada vez mais frequentes. Para perceber algumas mudanças é preciso acalmar a ansiedade e o nervosismo, mas algumas mudanças são mais evidentes.

Perda do tampão mucoso

Com aspecto gelatinoso, transparente, com pouco ou muito sangue, o tampão costuma sair quando o corpo da mulher está se preparando para iniciar o trabalho de parto. Tem mulheres que perdem 3 dias antes ou até mesmo durante a gestação, e casos em que ele só sai durante o trabalho de parto ativo. 

A função do tampão é impedir a entrada de bactérias e outras substâncias. Quando ele é expelido indica que o trabalho do colo de útero já iniciou e por isso o trabalho de parto se aproxima. Mas calam! Apenas a saída do tampão não indica que você está em trabalho parto.

Fotos do tampão mucoso: aqui.

Aumento das contrações de treinamento

Os pródomos, ou falsas contrações, não indicam necessariamente que o trabalho parto está começando, mas anunciam que seu corpo está se preparando. Se as contrações vierem de 20 em 20 minutos, depois de 15 em 15, depois de 10 em 10, e de repente voltar a espaçar, ainda é o FALSO trabalho de parto, e pode demorar muito, talvez dias. No trabalho de parto as contrações continuam vindo com frequência, 10 em 10, 7 em 10, 5 em 5, e permanecem ritmadas durante horas.

Os pródomos são sentidos como cólicas fortes, no baixo ventre e algumas mulheres sentem fortes pintadas nas costas. A barriga endurece e relaxa no fim da contração.

Diarreia 

O organismo pode estar se limpando para a chegada do bebê. O intestino se esvazia para que o útero possa construir bem. 

Ruptura da bolsa

Esse é um dos sintomas mais esperados pelas gestantes! Temos a cena de filme construída no nosso imaginário de que a bolsa estoura e todo mundo sai correndo para a maternidade. Mas nem sempre esse momento ocorre.

O rompimento da bolsa acontece quando a membrana que envolve o bebê se rompe e o líquido amniótico vaza pela vagina. Pode ser bem evidente ou discreta, a ponto de causar certa dúvida.
Se a bolsa estourar, também não significa necessariamente que você entrou em trabalho de parto. Provavelmente está bem perto disso, mas é apenas um sinal.

Fique atenta ao seu corpo, acredite na sua intuição e na sua autopercepção, comunique sua doula e sua equipe das mudanças e mantenha a calma, está tudo bem!

Ah, e se você ainda não sentiu nada disso, não se desespere! Cada corpo mostra os sinais de uma maneira, esses são apenas os mais frequentes, mas podem não se manifestar.